ELECTROCARDIOGRAMA

Electrocardiograma


El Electrocardiograma (ECG) es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón.

El Electrocardiograma se entrega informado, firmado y sellado por el Cardiólogo.

Brinda al Cardiólogo información muy importante para la toma de decisiones terapéuticas.

Electrocardiograma de 12 derivaciones ECG          Electrocardiograma ECG

Veamos algunos aspectos clave relacionados con el electrocardiograma:

  1. Definición:
    • El ECG es una exploración no invasiva que registra las señales eléctricas del corazón en un momento específico.
    • Proporciona información sobre la frecuencia cardíaca, el ritmo y la morfología de las ondas eléctricas.

  2. Indicaciones:
    • Se utiliza para diagnosticar y evaluar diversas afecciones cardíacas, como arritmias, isquemia miocárdica, hipertrofia ventricular y otros trastornos.
    • También se emplea en la evaluación preoperatoria y seguimiento de pacientes con enfermedades cardíacas conocidas.

  3. Beneficios:
    • Permite detectar rápidamente problemas cardíacos y evaluar la salud del corazón.
    • Ayuda a identificar arritmias, infartos, bloqueos y otras anomalías eléctricas.

  4. Preparación:
    • No requiere una preparación especial.
    • Si es recomendable, en pacientes con mucho vello en el pecho, rebajarlo.
    • El Cardiólogo, muy amablemente, con bisturí en mano, puede proceder a rebajar el vello pectoral, de ser necesario, para mejorar la calidad del registro. La depilación, en este caso es gratuita.
    • El paciente debe estar relajado y acostado durante el procedimiento.

  5. Riesgos o Efectos adversos:
    • El ECG es seguro y no invasivo.
    • No presenta riesgos significativos.
    • Puede haber molestias mínimas debido a la colocación de los electrodos en la piel.

  6. Resultados posibles:
    • Un ECG normal muestra un trazado con ondas y segmentos característicos.
    • Algunos hallazgos anormales incluyen arritmias, cambios en el segmento ST, alteraciones en la onda T y prolongación del intervalo QT.

El electrocardiograma ECG es una herramienta esencial en la evaluación cardiológica, tanto para deportistas como para personas no deportistas. A continuación, veamos información detallada sobre los hallazgos normales y anormales en el ECG:

Electrocardiograma en Deportistas

 

Hallazgos Normales en el ECG de Deportistas:

  1. Aumento del Tono Vagal:
    • Bradicardia sinusal: Frecuencia cardíaca más baja en reposo.
    • Ritmo auricular ectópico: Latidos originados fuera del nodo sinusal.
    • Ritmo de unión acelerado: Latidos originados en el nodo AV.

  2. Hipertrofia Ventricular Izquierda (HVI):
    • Criterios de voltaje para HVI sin cambios en la repolarización de la onda T o el segmento ST.

  3. Hipertrofia Ventricular Derecha:
    • Presente en hasta el 12% de los atletas.

  4. Patrón de Repolarización Precoz:
    • Elevación del segmento ST convexo y punto J.
    • Común en atletas jóvenes, hombres o de ascendencia africana/caribeña.

  5. Inversión de Onda T:
    • Normal en derivaciones precordiales V1–V3 en atletas menores de 16 años.
    • En atletas afroamericanos y caribeños, la inversión de la onda T en V1–V4 después de la elevación del punto J y el segmento ST convexo también se considera normal.

Hallazgos Borderline (Variantes Normales):

Estos hallazgos previamente categorizados como anormales pueden representar variantes normales en atletas y generalmente no indican enfermedad cardíaca patológica si están aislados:

  • Bloqueo completo de rama derecha.
  • Desviación del eje y agrandamiento auricular (si es el único hallazgo).

Ejemplos de Electrocardiogramas:

  1. Electrocardiograma Normal en Deportista:
    • Onda P, complejo QRS y onda T dentro de los límites normales.
    • Ausencia de signos de isquemia o arritmias significativas.

  2. Electrocardiograma Anormal en Deportista:
    • Arritmias (p. ej., fibrilación auricular, taquicardia ventricular).
    • Cambios en el segmento ST (indicativos de isquemia).
    • Bloqueos cardíacos (p. ej., bloqueo AV de segundo grado).

El corazón del atleta o corazón del deportista presenta adaptaciones específicas en el electrocardiograma (ECG) debido al entrenamiento físico.

Bradicardia Sinusal:

    • La bradicardia (frecuencia cardíaca más baja) es común en atletas debido al aumento del tono vagal.
    • En el ECG, verás una frecuencia cardíaca en reposo más baja de lo normal.

  1. Hipertrofia Ventricular Izquierda (HVI):
    • El corazón de un atleta puede mostrar signos de HVI debido al aumento del tamaño de las fibras cardíacas.
    • Sin embargo, la correlación entre el alto voltaje del QRS en el ECG y la hipertrofia ventricular izquierda es baja.

  2. Alteraciones en la Repolarización:
    • El patrón de repolarización precoz es típico en atletas.
    • Esto se manifiesta como una elevación del segmento ST y una onda T prominente.

  3. Bloqueos Cardíacos:
    • Los bloqueos fasciculares y tronculares son infrecuentes en atletas.
    • El bloqueo incompleto de rama derecha es el más prevalente.

  4. Ondas T Vagotónicas y Ondas U:
    • En presencia de bradicardia sinusal, es común observar estas ondas en el ECG.

  5. Taquiarritmias Benignas:
    • Las arritmias por aumento del automatismo son escasas y generalmente inofensivas.
    • El predominio del tono vagal puede suprimir los marcapasos fisiológicos y los focos ectópicos.

  6. Síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW):
    • Aunque el WPW no contraindica la práctica deportiva, se requiere una evaluación cardiológica exhaustiva debido al riesgo de muerte súbita.

En resumen, el corazón del atleta muestra adaptaciones eléctricas y estructurales específicas en el ECG. Estas características son normales en el contexto deportivo y no indican enfermedad cardíaca patológica.

En resumen, el ECG es una herramienta valiosa para evaluar la función cardíaca y detectar posibles problemas.

Recuerda que siempre es importante que un cardiólogo interprete los resultados del ECG para una evaluación precisa. Si tienes inquietudes específicas, consulta en CARDIOPECO.
WhatsApp TURNOS EN EL DIA